湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省公共衛(wèi)生防控救治能力重點建設(shè)行動方案(2020—2023年)》的通知

湘政辦發(fā)〔2020〕42號

各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機構(gòu)：

　　《湖南省公共衛(wèi)生防控救治能力重點建設(shè)行動方案(2020—2023年)》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

湖南省人民政府辦公廳

2020年10月20日

　　(此件主動公開)

湖南省公共衛(wèi)生防控救治能力重點建設(shè)行動方案(2020—2023年)

　　為有效應對重大公共衛(wèi)生事件，構(gòu)筑起保護人民群眾健康和生命安全的有力屏障，根據(jù)《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》(國發(fā)明電〔2020〕14號)、《國家發(fā)展改革委國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案的通知》(發(fā)改社會〔2020〕735號)精神，結(jié)合我省實際，制定本方案。

　　一、總體思路

　　(一)指導思想。

　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實習近平總書記系列重要指示批示精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，推進公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)，完善重大疫情防控體制，健全應對疫情常態(tài)化機制，補短板、堵漏洞、強弱項，全力推進“一網(wǎng)三中心一基地”(即疾病預防控制網(wǎng)，國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心、大湘南區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心、大湘西區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，醫(yī)療物資儲備基地)建設(shè)，重點提升疾病防控的快速反應能力、集中收治的兜底救治能力、醫(yī)療物資的應急保障能力、科學技術(shù)的強大支撐能力，不斷提高我省公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平，為全省高質(zhì)量發(fā)展提供公共衛(wèi)生安全保障。

　　(二)基本原則。

　　——堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、科學布局。突出戰(zhàn)略思維、系統(tǒng)思維、底線思維、法治思維，把準公共衛(wèi)生治理規(guī)律，加強頂層設(shè)計，全面優(yōu)化我省醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。

　　——堅持問題導向、改革創(chuàng)新。以改革為動力、以科技為支撐、以制度為保障、以中西醫(yī)結(jié)合為特色，創(chuàng)新體制機制，著重解決醫(yī)療資源布局不合理、疾病防控體系不完備、應急救治基礎(chǔ)不扎實等突出問題，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項。

　　——堅持平戰(zhàn)結(jié)合、突出重點。既滿足“戰(zhàn)時”快速響應、集中救治和物資保障需要，又充分考慮“平時”職責任務和運行成本。加快建設(shè)和改造提升一批關(guān)系全局、保障基本、當前亟需的重大醫(yī)療衛(wèi)生和應急物資保障設(shè)施。

　　——堅持注重實效、全力推進。搶抓國家政策機遇期，大力爭取更多重大政策、平臺、項目支持;加大省內(nèi)投入，統(tǒng)籌安排建設(shè)資金，全力推進公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)，堅決守住公共衛(wèi)生安全底線。

　　——堅持系統(tǒng)聯(lián)動、保障有力。健全集中高效的衛(wèi)生健康領(lǐng)導和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮體系，建立“管治防”統(tǒng)一、院地校聯(lián)動、省市縣協(xié)同的綜合治理模式，不斷提升重大疫情依法防控、科學防控、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控能力。

　　(三)建設(shè)目標。

　　通過三年努力，全面完成“一網(wǎng)三中心一基地”建設(shè)任務，建成國家精神病學醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心和區(qū)域性疾病控制中心;全面建立起覆蓋到位、響應迅速、處置高效的疾病預防控制體系，分層分級、平戰(zhàn)結(jié)合、系統(tǒng)聯(lián)動的突發(fā)公共事件醫(yī)療救治體系，緊盯前沿、協(xié)同創(chuàng)新、綜合配套的科技人才支撐體系，醫(yī)療防治、物資儲備、產(chǎn)能動員為一體的應急醫(yī)療物資保障體系。突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力達到全國領(lǐng)先水平，人民群眾享有高質(zhì)量的健康服務和高水平的健康保障。

　　二、加快完善疾病預防控制網(wǎng)

　　著力提升監(jiān)測分析、預防控制、公共管理、應急處置水平，建成整體協(xié)同、功能完善、反應快速、高效專業(yè)的省市縣鄉(xiāng)一體化疾病預防控制網(wǎng)絡。

　　(一)建設(shè)國內(nèi)一流的區(qū)域性疾控中心。一是完善設(shè)施。加快省疾控中心擇址新建項目建設(shè)進度，盡快建成公共衛(wèi)生業(yè)務大樓、毒理實驗樓、理化實驗樓、生物實驗樓以及獨立的生物安全三級實驗室等基礎(chǔ)設(shè)施;規(guī)劃建設(shè)二噁英等職業(yè)病檢測和放射性檢測實驗室、菌毒種庫、衛(wèi)生應急指揮中心、衛(wèi)生應急和公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓基地、預防醫(yī)學科研中心、健康教育科普基地等。二是提升能力。按照國家標準配齊核酸測序儀、細菌鑒定飛行質(zhì)譜儀、全自動移液工作站、氣相色譜-高分辨質(zhì)譜聯(lián)用儀、液相色譜-高分辨質(zhì)譜聯(lián)用儀等檢驗檢測設(shè)備，配置移動病原生物和化學中毒檢測實驗室，創(chuàng)建國家區(qū)域性公共衛(wèi)生實驗室和重大疫情確證實驗室。到2023年，形成傳染病檢測“一錘定音”的檢測能力，滿足全省實驗室質(zhì)控、復核及各類實驗室檢測需求。具備400種傳染病病原快速診斷偵測、900種化學品應急檢測技術(shù)，檢測項目達到2000個以上。三是拓展職能。依托省疾控中心建設(shè)湖南省公共衛(wèi)生研究院和公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓基地，與省內(nèi)醫(yī)學院校公共衛(wèi)生學院建立協(xié)作機制，共同承擔全省公共衛(wèi)生領(lǐng)域政策研究、基礎(chǔ)性研究、應用技術(shù)研究、原始創(chuàng)新研究和公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)等任務。采用省市共建模式，以長沙市公共衛(wèi)生救治中心(長沙市第一人民醫(yī)院北院)為基礎(chǔ)，建設(shè)湖南省公共衛(wèi)生救治中心，承擔全省艾滋病、寄生蟲病、呼吸道疾病、傳染病及不明原因疾病等患者的集中收治、隔離救治、診斷治療及指導援助。配套擴建省血液中心，提升重大疫情時期血漿采集與制備、臨床用血供應等保障能力。

　　(二)實施市縣疾控能力提升工程。一是提升市級疾控中心檢驗檢測和綜合服務能力。推進14個市級疾控中心標準化建設(shè)，補齊業(yè)務用房3萬平方米的建設(shè)缺口，配齊全自動微生物快速分子診斷系統(tǒng)等檢驗檢測設(shè)備，配備應急、消毒、疫苗、特種車輛等物資和設(shè)備，重點加強負壓生物安全二級實驗室建設(shè)，具備傳染病病原體、健康危害因素和實施國家衛(wèi)生標準所需的檢驗檢測能力，增強市級疾控中心綜合服務能力?？茖W配置移動生物安全二級實驗室，滿足快速檢測需要。二是提升縣級疾控中心疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力。推進縣級疾控中心標準化建設(shè)，補齊縣級疾控中心業(yè)務用房12萬平方米的建設(shè)缺口，配齊檢驗檢測、特種車輛等設(shè)施設(shè)備，重點加強現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學調(diào)查、應急處置等方面的設(shè)施設(shè)備建設(shè)，能夠承擔病毒核酸、傳染病病原體、健康危害因素和化學毒物檢驗檢測，盡早發(fā)現(xiàn)傳染病疫情并作初步處置。統(tǒng)籌疾病控制中心、醫(yī)院、第三方檢驗檢測機構(gòu)力量，提升全省檢驗檢測能力。

　　(三)提升基層公共衛(wèi)生和監(jiān)測預警能力。按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”職能，依托服務半徑大、服務人口多的75個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，統(tǒng)籌建設(shè)一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生副中心;依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設(shè)一批社區(qū)醫(yī)院。繼續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和行政村衛(wèi)生室標準化建設(shè)。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補齊公衛(wèi)巡診車、彩超、數(shù)字化X光機、全自動生化儀等設(shè)備，建設(shè)具備隔離條件的發(fā)熱門診和隔離觀察室，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件和提升醫(yī)療設(shè)備水平。完善基層哨點體系，推進口岸、機場、火車站、長途客運站、學校等場所監(jiān)測哨點建設(shè)。著力加強傳染病防治、預防接種、康復、健康教育等方面的能力建設(shè)，提高基層公共衛(wèi)生服務和傳染病預檢、分診、預警能力。

　　(四)健全疾病預防控制機制。統(tǒng)籌推進防控救治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革，進一步強化公共衛(wèi)生法治保障，完善公共衛(wèi)生事件應急組織指揮體系和應急預案，創(chuàng)新突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件風險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制，健全應急物資保障機制、重大疾病醫(yī)療保險和救助制度以及中醫(yī)藥協(xié)同參與機制，建立“健康湖南”行動、愛國衛(wèi)生運動工作常態(tài)化機制。

　　三、突出建好區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心

　　以部省高等院校及大型醫(yī)院為主體，建設(shè)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心及大湘南、大湘西區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要牽頭構(gòu)建醫(yī)療服務和疾病防治網(wǎng)絡，突出疑難危重癥診療，輻射和引領(lǐng)醫(yī)學發(fā)展，形成“一主兩副”醫(yī)療“高地”。到2023年，建成國家級重大疫情救治基地、國家精神病學醫(yī)學中心、12個區(qū)域醫(yī)療中心和大湘南、大湘西區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心;全省傳染病床位達到15500張(新增常設(shè)床位4100張、可轉(zhuǎn)換床位5200張);重癥監(jiān)護病區(qū)(含相關(guān)?？浦匕Y病房，下同)床位達到11900張(新增常設(shè)床位2350張、可轉(zhuǎn)換床位5500張);應急救治設(shè)施配置完備;感染、呼吸、重癥等?？婆琶M入全國前十，滿足全省特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)醫(yī)療救治需要。

　　(一)國家區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。以中南大學及其附屬醫(yī)院為依托，統(tǒng)籌在長沙市的醫(yī)療資源，創(chuàng)建國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，主要輻射長沙市、株洲市、湘潭市、益陽市、岳陽市、常德市、婁底市等地。到2023年，建成國家重大疫情救治基地，重點病種診療水平與北京、上海等地差距大幅縮小，建成中部領(lǐng)先、輻射全國的醫(yī)療“高地”。

　　1.重點學科建設(shè)。選取在全國有優(yōu)勢的委省屬醫(yī)院精神病學科率先創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。中南大學湘雅二醫(yī)院牽頭，會同省腦科醫(yī)院，以湖南省精神醫(yī)學中心為基礎(chǔ)，創(chuàng)建集精神障礙的診治、預防干預、基礎(chǔ)與臨床研究、教育培訓、康復與管理為一體的國家精神病學醫(yī)學中心。重點加強精神科疑難危重癥臨床治療，建設(shè)精神心理人工智能系統(tǒng)，開展大型臨床研究、高端腦科學研究，進行人才培養(yǎng)和國際教育合作。

　　2.重點?？平ㄔO(shè)。選取12個專科創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心。一是綜合性國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院和省人民醫(yī)院聯(lián)合創(chuàng)建。二是傳染病國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅二醫(yī)院聯(lián)合省公共衛(wèi)生救治中心創(chuàng)建。三是呼吸、神經(jīng)、骨科等三個國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅醫(yī)院牽頭創(chuàng)建。四是中醫(yī)國家區(qū)域醫(yī)療中心，湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院牽頭，會同湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院、湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院創(chuàng)建。五是老年病國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅醫(yī)院聯(lián)合省人民醫(yī)院創(chuàng)建。六是創(chuàng)傷國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅二醫(yī)院牽頭創(chuàng)建。七是心血管國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅二醫(yī)院聯(lián)合湖南省人民醫(yī)院、南華大學附屬第一醫(yī)院創(chuàng)建。八是婦產(chǎn)國家區(qū)域醫(yī)療中心，中南大學湘雅三醫(yī)院聯(lián)合湖南省婦幼保健院創(chuàng)建。九是癌癥國家區(qū)域醫(yī)療中心，湖南省腫瘤醫(yī)院牽頭創(chuàng)建。十是兒科國家區(qū)域醫(yī)療中心，湖南省兒童醫(yī)院牽頭創(chuàng)建。

　　3.重大平臺建設(shè)。依托中南大學、湖南中醫(yī)藥大學和在長委省屬醫(yī)院，建立健全高水平臨床研究和應用體系。圍繞重大新發(fā)突發(fā)疾病所急需的個體化診療技術(shù)，創(chuàng)建個體化診療技術(shù)國家工程研究中心，建設(shè)公共衛(wèi)生多模態(tài)數(shù)據(jù)分析與臨床應用技術(shù)中心等6大研發(fā)創(chuàng)新平臺。學校和醫(yī)院共建神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中醫(yī)藥防治傳染病等一批國家級、省級重點實驗室;相關(guān)醫(yī)院重點?？萍涌旖ㄔO(shè)神經(jīng)、呼吸、傳染病等臨床大數(shù)據(jù)庫，建設(shè)手術(shù)機器人等省級臨床醫(yī)療技術(shù)示范基地，探索開展精準醫(yī)學、微創(chuàng)醫(yī)學、細胞治療、高通量基因測序、機器人醫(yī)療等國際前沿醫(yī)療新技術(shù)，以及發(fā)展“疾病+人工智能”模式，打造先進、精準、高效的人工智能輔助診療體系。

　　4.救治能力建設(shè)。依托綜合、傳染、呼吸、中醫(yī)等?？茀^(qū)域醫(yī)療中心，推進重大疫情救治能力建設(shè)，有效提升重大疫情反應能力和危重患者治愈率。一是加強重癥監(jiān)護病區(qū)建設(shè)。提高重癥監(jiān)護床位比例，設(shè)置合理數(shù)量負壓病房和負壓手術(shù)室，配備心肺復蘇機、呼吸機、體外膜肺氧合等醫(yī)療設(shè)備。二是加強呼吸、感染病區(qū)(院區(qū))建設(shè)。設(shè)置獨立的病區(qū)或院區(qū)，配置合理數(shù)量的門急診觀察床位，配套建設(shè)科研、教學用房，配齊設(shè)施設(shè)備，加強人才培養(yǎng)。三是加強實驗室建設(shè)。建設(shè)高水平生物安全實驗室、核酸分析診斷實驗室、傳染病解剖室等。其中，爭取國家在我省布局建設(shè)生物安全四級實驗室;重大疫情救治基地建設(shè)生物安全三級水平實驗室;中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)科研平臺。四是加強應急救治物資儲備。根據(jù)區(qū)域醫(yī)療中心職責和定位，科學確定應急救治物資儲備規(guī)模和設(shè)備種類，能夠有效應對一周疫情的沖擊。到2023年，重癥監(jiān)護病區(qū)床位達到3350張以上(新增常設(shè)床位1300張、可轉(zhuǎn)換床位1100張)，傳染病床位達到1800張以上(新增常設(shè)床位650張、可轉(zhuǎn)換床位600張)。

　　(二)大湘南區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。依托南華大學及其附屬醫(yī)院，整合衡陽市市屬醫(yī)療資源，建設(shè)大湘南區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要服務衡陽市、郴州市、邵陽市、永州市等地，輻射湘贛粵邊地區(qū)。到2023年，建成大湘南地區(qū)重大疫情救治基地，心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌與代謝等3個學科獲得國家級臨床重點?？苹驀壹墝W科平臺(排名全國50強)，實現(xiàn)大湘南地區(qū)重點病種患者區(qū)域內(nèi)診療比例達到95%以上。

　　1.重點?？平ㄔO(shè)。重點建設(shè)綜合性、感染、呼吸、重癥、心血管、神經(jīng)、腫瘤等專科。其中，南華大學附屬第一醫(yī)院重點加強綜合性、重癥、心血管、神經(jīng)、腫瘤等?？平ㄔO(shè)，南華大學附屬第二醫(yī)院重點加強消化等?？平ㄔO(shè)，南華大學附屬南華醫(yī)院、公共衛(wèi)生醫(yī)院重點加強感染病、創(chuàng)傷、呼吸、蛇傷和中毒醫(yī)療等?？平ㄔO(shè)，提質(zhì)改造病區(qū)業(yè)務用房、增設(shè)并配齊必要醫(yī)療設(shè)備，提升區(qū)域疑難病癥、急危重癥救治能力。

　　2.重大平臺建設(shè)。依托南華大學和在衡陽市的省、市屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，建設(shè)“3+5+2” 臨床研究與健康教育體系。學校、醫(yī)院共建生物安全三級水平實驗室、核酸分析診斷實驗室、傳染病解剖室等3大實驗室，具備罕見病、傳染病、未知疾病的快速診斷檢測能力;醫(yī)院重點專科著力打造公共實驗技術(shù)平臺、生物樣本庫、臨床科研數(shù)據(jù)中心、臨床專科研究平臺、新型藥物治療平臺等5大科研平臺。建設(shè)1個“基礎(chǔ)研究—臨床研究—成果轉(zhuǎn)化”基地，建設(shè)1個健康教育與心理康復基地，提升公共衛(wèi)生檢驗檢測、臨床科研能力、診療一體化能力，創(chuàng)建心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌與代謝疾病等國家級臨床醫(yī)學研究中心。

　　3.救治能力建設(shè)。一是救治能力。加強感染科、呼吸科和重癥監(jiān)護病區(qū)建設(shè)，大力增加門急診觀察床位、重癥監(jiān)護床位數(shù)量，規(guī)范配置負壓病房和負壓手術(shù)室，配備心肺復蘇機、呼吸機、體外膜肺氧合等醫(yī)療設(shè)備。二是檢驗檢測能力。適當布局建設(shè)生物安全二級實驗室，配備聚合酶鏈式反應儀等檢測設(shè)備。三是應急反應能力。加強應急救治物資儲備，有效應對一周疫情沖擊。預留應急場地和改造空間，能夠迅速擴展救治能力。到2023年，重癥監(jiān)護病區(qū)床位達到1150張以上(新增常設(shè)床位400張、可轉(zhuǎn)換床位400張)，傳染病床位達到1600張以上(新增常設(shè)床位500張、可轉(zhuǎn)換床位550張)。

　　(三)大湘西區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。依托湖南醫(yī)藥學院及其附屬醫(yī)院，整合懷化市市屬醫(yī)療資源，建設(shè)大湘西區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。主要服務懷化市、湘西自治州、張家界市等地，輻射湘黔桂邊地區(qū)。到2023年，建成大湘西地區(qū)重大疫情救治基地，綜合、感染、重癥、創(chuàng)傷、呼吸等5個學科獲得國家級臨床重點?？苹驀壹壷攸c平臺(排名全國50強)，實現(xiàn)大湘西重點病種患者區(qū)域內(nèi)診療比例達到95%以上。

　　1.重點?？平ㄔO(shè)。重點加強綜合、感染、重癥、呼吸、創(chuàng)傷、病理與醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗檢測等臨床?？平ㄔO(shè)。引進國際國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，采用?？坪献鞯确绞?，加快提升心血管、神經(jīng)、腫瘤、兒科、婦科、民族醫(yī)藥等?？圃\療水平。

　　2.重大平臺建設(shè)。依托湖南醫(yī)藥學院和在懷化市的省、市屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，建設(shè)“2+2+1”臨床研究體系。即規(guī)劃建設(shè)高水平生物安全實驗室，聚合酶鏈式反應實驗室，滿足病原體的分離鑒定，傳染病、未知疾病的快速檢測與診斷需要，打造湘西片區(qū)公共實驗技術(shù)平臺;以新型抗體藥物及其智能遞送系統(tǒng)、中藥合成生物學、侗醫(yī)藥研究等省級重點實驗室為基礎(chǔ)，建設(shè)“新型藥物研發(fā)和應用”平臺和生物樣本庫，創(chuàng)建大湘西地區(qū)人類疾病樣本庫與遺傳資源庫、動植物(含微生物)樣本庫與遺傳資源庫;建設(shè)醫(yī)學實驗動物公共平臺，打造服務醫(yī)學教育、新藥創(chuàng)制和科學研究的實驗動物中心。

　　3.救治能力建設(shè)。一是專科救治能力。加強感染科、呼吸科及重癥監(jiān)護病區(qū)建設(shè)，設(shè)置獨立的病區(qū)或院區(qū)，提高門急診觀察床位、重癥監(jiān)護床位數(shù)量，建設(shè)負壓病房和負壓手術(shù)室，配備心肺復蘇機、呼吸機、體外膜肺氧合等醫(yī)療設(shè)備。二是臨床科研和檢驗檢測能力。適當布局建設(shè)生物安全二級水平實驗室，配備聚合酶鏈式反應儀等檢測設(shè)備。三是應急救治拓展能力。加強應急救治物資儲備，科學確定各中心應急救治物資儲備規(guī)模和設(shè)備種類，能夠有效應對一周疫情的沖擊。預留應急場地和改造空間，能夠迅速擴展救治能力。四是提升疑難病癥診治能力。加強醫(yī)學關(guān)鍵技術(shù)的攻關(guān)，提升疑難重癥患者診治能力和水平;組建跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，開展遠程醫(yī)療，建立轉(zhuǎn)診機制，方便患者就診。到2023年，重癥監(jiān)護病區(qū)床位達到500張以上(新增常設(shè)床位200張、可轉(zhuǎn)換床位200張)，傳染病床位達到1100張以上(新增常設(shè)床位150張、可轉(zhuǎn)換床位350張)，綜合、感染、重癥、呼吸等專科區(qū)域性救治能力顯著提升。

　　(四)建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心輻射帶動作用，建立健全市縣傳染病防治網(wǎng)絡，各市州選擇1—2家綜合能力強的醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)市級重大疫情救治中心，具備應對傳染病暴發(fā)初期集中收治、診療能力和院前急救轉(zhuǎn)運能力。改善縣級醫(yī)院應急救治設(shè)施條件，筑牢疫情救治第一道關(guān)口。重點加強4方面建設(shè)：一是加強傳染病防治能力建設(shè)。建設(shè)相對獨立的傳染病病區(qū)(或依托集中收治醫(yī)院建設(shè)獨立的傳染病院區(qū))，落實“三區(qū)兩通道”等建設(shè)要求，建設(shè)負壓手術(shù)室、負壓病房和可轉(zhuǎn)換床位，配置負壓救護車、負壓擔架等專用設(shè)備，推進醫(yī)療廢棄物處置能力擴容建設(shè)。二是加強急危重癥救治能力建設(shè)。建設(shè)重癥監(jiān)護病區(qū)，增加重癥監(jiān)護病區(qū)病床，配置床旁監(jiān)護系統(tǒng)、呼吸機、體外膜肺氧合等相關(guān)設(shè)備。三是加強檢驗檢測能力建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)生物安全二級水平實驗室、負壓實驗室，配備聚合酶鏈式反應儀等。四是加強中醫(yī)藥科室、中醫(yī)藥制劑室等建設(shè)。加大科研攻關(guān)力度，篩選研發(fā)具有較好臨床療效的中藥，推動中醫(yī)藥全過程參與預防、治療。到2023年，市級重癥監(jiān)護病區(qū)床位(不含三中心床位數(shù))達到6900張以上(新增常設(shè)床位450張、可轉(zhuǎn)換床位3800張)，傳染病床位達到11000張以上(新增常設(shè)床位2800張、可轉(zhuǎn)換床位3700張)。

　　(五)建設(shè)平戰(zhàn)兩用應急設(shè)施系統(tǒng)。統(tǒng)籌建設(shè)中南大學湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、南華大學附屬第一醫(yī)院、湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院等5個移動救援救治中心，建設(shè)長沙、衡陽、懷化等3個空中救援中心。建立救治力量應急備份制度，采取預先定點方式，選擇一批能力較強的市、縣醫(yī)療機構(gòu)作為后備應急救治力量。新建或改建大型體育場館、展覽館(會展中心)等公共設(shè)施時，充分考慮應急需求，完善場地設(shè)置、通風系統(tǒng)、后勤保障設(shè)計，預留管道、信息等接口和改造空間，使其具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場所(方艙醫(yī)院)的基本條件。

　　四、建立健全醫(yī)療物資儲備體系

　　加快完善應急醫(yī)療物資儲備品種目錄，建立應急物資儲備需求動態(tài)清單，完善省級醫(yī)藥儲備制度，創(chuàng)新儲備方式，完善產(chǎn)能儲備企業(yè)目錄，大力發(fā)展應急物流，健全采購、儲備、調(diào)撥、配送和征用體系，到2023年，建成分級儲備、集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、采儲結(jié)合、節(jié)約高效的應急物資儲備體系，有效滿足特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)應急需要。

　　(一)建設(shè)區(qū)域級應急醫(yī)療物資儲備基地。依托省疾控中心建設(shè)區(qū)域性疫情防控物資儲備基地10000平方米，衡陽、懷化2個省級應急物資儲備基地各5000平方米，其余11個市級醫(yī)療物資儲備基地各3000平方米，配套建設(shè)智能化的倉儲、調(diào)配、物流等系統(tǒng)，儲備藥品、疫苗、試劑盒和醫(yī)療防護用品等應急醫(yī)療物資及設(shè)備，配套建設(shè)中藥材、中藥飲片和中成藥儲備基地，可滿足特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)應急需要。

　　(二)建立市場化儲備機制。優(yōu)化應急物資生產(chǎn)能力布局，支持企業(yè)參與應急物資儲備建設(shè)，建立產(chǎn)能保障聯(lián)動機制;完善應急物資采購制度，健全公共衛(wèi)生應急物資采購供應體系。依托承擔全省公共衛(wèi)生應急物資儲備工作的省內(nèi)大型醫(yī)藥流通企業(yè)，采取合同儲備和實物儲備相結(jié)合的方式，可滿足疫情擴散時一周應急備用。依托具備生產(chǎn)、轉(zhuǎn)產(chǎn)、研制醫(yī)療物資資質(zhì)和條件的企業(yè)實行平戰(zhàn)結(jié)合的產(chǎn)能儲備，各類應急醫(yī)療物資儲備產(chǎn)能不低于20萬件(套)/日，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案能夠迅速轉(zhuǎn)產(chǎn)。構(gòu)建應急物資合同儲備和生產(chǎn)儲備物聯(lián)網(wǎng)平臺，建立應急物資質(zhì)量快速檢驗檢測等機制，確保物資流通順暢、產(chǎn)能轉(zhuǎn)換迅速及時。

　　(三)充實各類醫(yī)院醫(yī)療物資儲備。各級醫(yī)院根據(jù)重大疫情收治定位和日常門急診量，儲備相應的重癥患者救治、普通患者監(jiān)護、傳染病患者救治的藥物、醫(yī)療器械和防護物資，平時自用、戰(zhàn)時調(diào)配、科學輪換。國家級、省級、市級重大疫情救治基地醫(yī)院，儲備藥品、N95口罩、醫(yī)用口罩、醫(yī)用防護服、護目鏡等數(shù)量應滿足10日用量需要，適當儲備一批應急醫(yī)療、急救物資和設(shè)備。同時引導機關(guān)和企事業(yè)單位強化應急物資儲備，鼓勵家庭開展必要的應急物資儲備。

　　五、著力加強科技和人才支撐能力

　　大力引進先進科技和高端人才，整合省內(nèi)科技和人才資源，推進公共衛(wèi)生“產(chǎn)、學、研、用”一體化，發(fā)揮基礎(chǔ)醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、生物技術(shù)、信息技術(shù)等強大的引領(lǐng)和融合作用，推動高校、醫(yī)院、企業(yè)等形成合力，突出公共衛(wèi)生領(lǐng)域科學技術(shù)使用和能力儲備，構(gòu)建新型傳染病防治模式。

　　(一)加強科技能力建設(shè)。一是創(chuàng)新重大疾病診治技術(shù)。建立湖南省預防醫(yī)學科學研究院，加強公共衛(wèi)生及前沿醫(yī)學、應用技術(shù)研究，加快研發(fā)針對重大傳染病防治的創(chuàng)新藥物，推進檢測試劑、疫苗、抗病毒藥物等研發(fā)和生產(chǎn)。創(chuàng)建個體化診療技術(shù)國家工程研究中心，突破一批重大新發(fā)突發(fā)疾病所急需的個體化診療關(guān)鍵技術(shù)。依托國家基因檢測技術(shù)應用示范中心建設(shè)基因檢測中心，提升致病基因的診斷水平和阻斷能力。二是提升醫(yī)學研究和檢測能力。在全省規(guī)劃布局一批重大科學研究和檢驗檢測實驗室，依托高校及其附屬醫(yī)院、疾控中心、重大疫情救治基地，爭取國家布局建設(shè)1個生物安全四級實驗室;根據(jù)國家要求，結(jié)合我省實際，建設(shè)4個左右生物安全三級水平實驗室以及若干傳染病解剖室，每個市州至少有一個生物安全二級水平實驗室;依托中醫(yī)藥高等院校及其附屬醫(yī)院、中醫(yī)藥研究院，建設(shè)中醫(yī)藥防治研究重點實驗室，篩選和研發(fā)中醫(yī)藥有效治療技術(shù)和藥物。三是提升醫(yī)學裝備能力。推進高端醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新研究，加強應急藥品產(chǎn)業(yè)化平臺和應急醫(yī)療物資共性技術(shù)平臺建設(shè)，加快組織研發(fā)配置生物安全移動隔離裝備、高頻振蕩呼吸機、檢驗檢測設(shè)備、重離子加速器等一批重大裝備。規(guī)劃建設(shè)湖南省質(zhì)子治療中心。依托省內(nèi)裝配式建筑生產(chǎn)企業(yè)，研究生產(chǎn)可移動、模塊化的方艙醫(yī)院。

　　(二)加強信息技術(shù)應用。一是建設(shè)省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心。整合傳染病網(wǎng)絡直報、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告、臨床診治信息采集共享、流行病學調(diào)查分析、公共衛(wèi)生應急指揮、應急醫(yī)療物資儲備監(jiān)控調(diào)度等功能，建設(shè)集實時監(jiān)測、追蹤調(diào)查、分析預判、快速預警、聯(lián)防聯(lián)控為一體的“疾病防治智慧網(wǎng)”，實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置統(tǒng)一指揮和調(diào)度的信息化、智能化。二是加強醫(yī)療數(shù)據(jù)智慧應用。建好全流程?？苹ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院、湘雅醫(yī)學人工智能深度應用平臺，依托移動救援救治中心建設(shè)全省5G重大救援智慧醫(yī)療系統(tǒng)，突出智慧醫(yī)療平臺、車載移動多方會診系統(tǒng)以及遠程實時會診、遠程手術(shù)、無線監(jiān)護、移動查房等應用，提升醫(yī)療衛(wèi)生智慧化水平。

　　(三)加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)。全面加強高層次人才隊伍建設(shè)，引進、培養(yǎng)一批“長江學者”“杰青”“四青”人才，推行“學科帶頭人+創(chuàng)新團隊”組織模式，造就一批有影響力的帶頭人和團隊。鼓勵省內(nèi)高校增設(shè)預防醫(yī)學等公共衛(wèi)生相關(guān)學科專業(yè)，建立健全公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng)機制，加強醫(yī)防融合培訓，培養(yǎng)更多醫(yī)療衛(wèi)生人才。建立醫(yī)學院校對口幫扶和支援機制，提升偏遠地區(qū)醫(yī)學院校教學水平。完善人才培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制等體制機制，建設(shè)高水平重大疫情救治專業(yè)技術(shù)隊伍，加大基層公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)扶持力度，激發(fā)各類人才積極性。

　　六、統(tǒng)籌實施一批重大項目

　　根據(jù)本方案規(guī)定的建設(shè)任務和實際情況，建立公共衛(wèi)生防控救治能力重點建設(shè)項目庫，分年度組織實施。2020年重點實施補短板、堵漏洞、強弱項等項目，2021—2023年著力于建網(wǎng)絡、成體系、提質(zhì)量等項目。建立項目動態(tài)調(diào)整、提前儲備、調(diào)度督導等機制，加快項目建設(shè)，盡早形成公共衛(wèi)生防控救治能力。

　　(一)項目構(gòu)成。收集、篩選項目272個，總投資估算約341億元。其中，“一網(wǎng)”項目89個，包括省、市、縣疾控中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生等項目，總投資約42億元;“三中心”項目178個，包括區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心、市縣傳染病救治中心、醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心、移動救治中心等項目，總投資約278億元;“一基地”項目5個，總投資約21億元。

　　(二)實施步驟。分4年推進項目建設(shè)。2020年實施項目153個，總投資約221億元;2021年啟動實施項目102個，總投資約75億元;2022年啟動實施項目12個，總投資約15億元;2023年啟動實施項目5個，總投資約30億元。另外，省級重點儲備項目17個，總投資約108億元，根據(jù)前期工作情況，適時啟動實施。

　　七、保障措施

　　(一)加強組織領(lǐng)導。把公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)作為一項重大政治任務，按照省委、省政府的部署，省發(fā)展改革委牽頭，會同省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省市場監(jiān)管局、中南大學、南華大學、湖南醫(yī)藥學院等相關(guān)單位，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，共同推進公共衛(wèi)生防控救治重點項目建設(shè)。進一步健全“部省合作”“省校合作”“上下聯(lián)動”等機制，形成工作合力。省發(fā)展改革委通過會議協(xié)商、聯(lián)合調(diào)研、第三方評估、經(jīng)驗交流推廣等方式，督促工作進度，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題，重大情況及時向省委、省政府報告。

　　(二)落實工作責任。明確各項任務責任主體和實施要求。各級各有關(guān)單位要進一步細化工作任務、落實工作責任，抓緊研究出臺落實舉措，每月一調(diào)度、每季一通報，確保各項任務高效如期完成。省衛(wèi)生健康委要加強省本級醫(yī)療衛(wèi)生項目督導監(jiān)管，指導市州開展項目建設(shè)。市、縣人民政府對本地區(qū)項目負主體責任，嚴格項目管理，切實履行項目建設(shè)程序，倒排建設(shè)工期，加快項目建設(shè)。

　　(三)強化要素保障。加強政務服務，省、市、縣人民政府及相關(guān)部門、單位，對納入本方案的項目，要按規(guī)定簡化審批、核準、備案程序，優(yōu)先納入本級年度重點項目，確保加快實施。加強資金保障，資金跟著項目走，中央預算內(nèi)專項資金、地方政府專項債、抗疫特別國債等優(yōu)先安排本方案項目;加大省級投入，從2021年起省預算內(nèi)基建資金每年安排2億元、省財政每年安排3億元;市、縣人民政府要足額安排項目建設(shè)資金;支持符合條件的項目積極申請政策性銀行貸款，鼓勵符合市場融資條件的項目實行市場融資。加強用地保障，項目所在地人民政府要優(yōu)先安排符合條件的公共衛(wèi)生防控救治項目劃撥用地。加強施工保障，全面加強項目建設(shè)材料、施工隊伍、水電氣、施工環(huán)境等保障，及時協(xié)調(diào)解決各類問題，確保項目順利實施。